惡性淋巴瘤是狗常見的癌症。這是依於淋巴細胞的有害生長,逐步推進的致命疾病。當細胞過度生長失控時,就可能導致癌症。這種情況也會在免疫系統的細胞中發生。腫瘤細胞通常無法正常運作,這樣的腫瘤細胞在免疫系統內增生,就會導致免疫缺陷。
正常的免疫系統需要迅速增加淋巴細胞的生長,以對抗外來入侵者。然而,有時這種淋巴細胞的增長可能會失控,並可能導致突變細胞的產生,進而導致這種叫做淋巴瘤的癌症。淋巴瘤是狗最常見的腫瘤之一。拳師犬,巴塞特獵犬和羅特韋勒犬有較高的淋巴瘤發病風險,這主要影響中老年狗。淋巴瘤可能出現在淋巴結,脾,胸,肝,腎,消化道,血液,皮膚和其他器官中。
淋巴瘤的徵兆與腫瘤(們)的位置有關。大多數腫瘤在淋巴結中發展,導致它們腫脹。如果一隻狗的身體各處有許多腫瘤,可以看到發熱,乏力和虛弱的情況。腸胃型淋巴瘤經常伴有嘔吐,腹瀉,便秘,腹痛,體重下降和食慾不振的情况。胸部型淋巴瘤的徵兆包括呼吸短促和心音壓抑。皮膚型淋巴瘤有幾種不同的徵兆,包括皮膚或口腔中的單個或多個腫塊。淋巴瘤也可以表現為身體各處的鱗片狀斑塊。
淋巴瘤可以透過血液檢驗、活檢和超聲檢查來診斷。犬淋巴瘤的治療通常包括化療,並且會使用多種藥物組合。化療的副作用包括嘔吐、腹瀉、食慾不振和發燒。作為化療副作用的脫髮,在狗身上並不會發生。
罹患淋巴瘤的狗狗,生存率依賴於腫瘤的類型、病患因素以及治療方法。超過90%患有淋巴結淋巴瘤的病患在接受化療後會進入緩解階段。然而,消化系統淋巴瘤可能更難管理。對於某些類型的淋巴瘤,放射治療和外科切除也被證實有效。
淋巴瘤最常源於骨髓、胸腺、淋巴結或脾臟內的淋巴組織。其他常見的部位還包括皮膚、眼睛、中樞神經系統和骨骼。雖然這種疾病常見,但其成因和起源並不被深入了解。可能的成因或促成因素包括病毒感染、除草劑的環境污染、磁場暴露、基因異常,以及免疫系統功能失調。
狗狗罹患淋巴瘤的徵兆症狀,對於治療的反應以及結果,會因腫瘤和患病狗狗的特性,身體受影響的部位,以及患病程度等因素,而有許多差異。淋巴瘤大多數是高度惡性的,並涉及T細胞或B細胞。在狗狗中,淋巴瘤通常根據它們發生的身體位置,劃分為這幾種:
1)多發性,原發於多處;
2)消化道,發生在消化系統中;
3)橫膈,出現在胸部內;
4)外周,非淋巴結,可能在腎臟,中樞神經系統,或皮膚。
多發性淋巴瘤
多中心性淋巴瘤是目前最常見的類型,佔所有病例的約80%-85%。多中心性淋巴瘤的早期徵兆是淋巴結快速且無痛的腫大,大小可能變為正常大小的3到10倍。
此外,癌症淋巴細胞可能進入包括脾臟、肝臟、骨髓和其他部位的內部器官。在病程的後期,當有多個大腫瘤時,狗可能會出現一些與一般性疾病相仿的徵兆,包括缺乏精力、虛弱、發燒、食慾不振和脫水。
腸道淋巴瘤
腸道淋巴瘤相對罕見,在所有犬類淋巴瘤中的佔比低於10%。患有此類疾病的狗,可能出現和胃部不適相關的症狀,例如嘔吐和腹痛。當疾病影響到大部分腸道時,狗可能會有一些更嚴重的症狀,例如食慾不振,嘔吐,腹瀉,並且因為不能正常消化食物,體重持續下降。
橫膈淋巴瘤
橫膈淋巴瘤,也不常見。患有這種疾病的狗可能會有胸腺、淋巴結或兩者都增大的情況。隨著疾病的進展,可能會出現呼吸困難的症狀,因為胸腔內的液體,已經積聚壓迫到了肺部。
腫瘤可能會阻塞將身體上半部的血液引導至心臟的靜脈。除了與呼吸有關的症狀外,有些橫膈淋巴瘤的狗會排尿量大,並且飲水超過正常量。這可能是由於血液中鈣的增加引起的,這種症狀在所有淋巴瘤狗狗病患中10%到40%中都有出現。
外周淋巴瘤
與外周淋巴瘤相關的醫療問題多種多樣,並取決於受影響的器官。皮膚淋巴瘤可能表現為單一的,隆起的,緩慢癒合的瘡或廣泛的鱗狀區域。 其他外淋巴部位的淋巴瘤症狀包括呼吸困難(肺部),腎衰竭(腎臟),失明(眼睛),癲癇發作(中樞神經系統),以及骨折和疼痛(骨骼)。
儘管大多數淋巴瘤是B細胞和T細胞的高級別癌症,但低級別的形式卻在30%的時間內出現。這些腫瘤發展緩慢,狗可能不會顯示出任何疾病的跡象。
淋巴瘤的診斷與治療
犬淋巴瘤,通常可以通過採集受影響器官系統的一小部分組織或細胞,相對較易診斷。在多中心性淋巴瘤的狗狗身上,通常可以透過對腫大的淋巴結進行針刺活檢,來獲得足夠的細胞以確認診斷。專門的測試,可以進一步幫助確定淋巴瘤的類型,哪些細胞類型受到影響,以及預測結果。
對於高等級、多中心性的犬淋巴瘤,使用多種藥物組合進行化療效果很好,超過90%的狗可以完全緩解(腫瘤完全減少)。治療計劃是很看個別狗狗的狀況,包括使用的藥物、劑量以及治療的頻率和持續時間上,都會各有不同。
進行化療後,患有B細胞淋巴瘤的狗的預期存活時間約為12個月。對於患有T細胞淋巴瘤的狗,預期存活時間較短(6個月)。對常規藥物無反應的狗,可能必須靠其他治療計劃來改善。這些替代計劃可能包括其他藥物或放射治療。
近年來,治療,初期治療,長期用藥的方法都有。現在,短期治療,也能看到相同或更好的反應,而一旦達到緩解,化療通常就會停止。有些狗狗甚至有機會接受骨髓移植的治療。
治療其他種類的淋巴瘤就相對困難。
如果消化道淋巴瘤集中在一個區域,可以透過手術切除腫瘤,並配合化療有效地治療。然而,如果淋巴瘤在整個腸道中擴散,治療效果就會不理想,存活時間也更短(通常少於3個月)。
使用化療用藥的組合,無論是否伴有放射治療,都可以使得患有紅脖淋巴瘤的狗,明顯改善存活機會,時間和生活質量的分數都提高了許多。
血液中鈣含量異常高的狗,這是與紅脖淋巴瘤經常相關聯的狀況,他們的存活時間可能較短。影響其他肌外部位的淋巴瘤,如皮膚,可酌情使用手術,放射治療和化療進行管理。低度淋巴瘤的狗,經過化療,他們的存活時間可能超過兩年。